Przegl?d
Ablacja serca
Ablacja serca jest zabiegiem, podczas którego tkanka w sercu jest bliznowacona w celu zablokowania nieprawid?owych sygna?ów elektrycznych. Stosuje si? go w celu przywrócenia normalnego rytmu serca. D?ugie elastyczne rurki (cewniki) s? przewlekane przez naczynia krwiono?ne do serca. Czujniki na ko?cówkach cewników wykorzystuj? energi? ciep?a lub zimna, aby zniszczy? (ablacja) tkank?. Ta ilustracja przedstawia rodzaj ablacji serca zwany izolacj? ?y? p?ucnych.
Ablacja serca polega na wytworzeniu w sercu za pomoc? energii cieplnej lub zimnej male?kich blizn, które blokuj? nieprawid?owe sygna?y elektryczne i przywracaj? normalne bicie serca. Zabieg ten stosowany jest do korekty zaburze? rytmu serca (arytmii).
Ablacja serca jest najcz??ciej wykonywana za pomoc? cienkich, elastycznych rurek zwanych cewnikami, wprowadzanych przez ?y?y lub t?tnice. Rzadziej ablacja jest przeprowadzana podczas operacji kardiochirurgicznej.
Rodzaje
- Ablacja trzepotania przedsionków
- Ablacja w?z?a AV
- Izolacja ?y? p?ucnych
- Ablacja SVT
- Ablacja tachykardii komorowej
Dlaczego si? j? wykonuje
Ablacja serca jest zabiegiem, który s?u?y do korekty zaburze? rytmu serca.
Podczas bicia serca sygna?y elektryczne, które powoduj? skurcz serca, musz? przebiega? przez serce specyficzn? drog?. Ka?de zak?ócenie tej drogi mo?e wywo?a? nieprawid?owe bicie serca (arytmi?).
W zale?no?ci od rodzaju problemu z rytmem serca, ablacja serca mo?e by? jednym z pierwszych zabiegów. W innych przypadkach wykonuje si? j?, gdy inne leki lub zabiegi nie dzia?aj?.
Lekarz mo?e zaleci? ablacj? serca, je?eli:
- Próbowali Pa?stwo bezskutecznie leczy? arytmi? za pomoc? leków
- Wyst?pi?y powa?ne skutki uboczne leków stosowanych w leczeniu arytmii
- Maj? Pa?stwo pewne rodzaje arytmii, które dobrze reaguj? na ablacj?, takie jak zespó? Wolffa-Parkinsona-White’a i cz?stoskurcz nadkomorowy
- Wysokie ryzyko powik?a? arytmii, jak np. nag?e zatrzymanie akcji serca
Ryzyko
Do mo?liwych zagro?e? zwi?zanych z ablacj? serca nale??:
- Krwawienie lub infekcja w miejscu, gdzie zosta? wprowadzony cewnik
- Uszkodzenie naczy? krwiono?nych
- Uszkodzenie zastawki serca
- Nowa lub pog??biaj?ca si? arytmia
- Wolny rytm serca, który mo?e wymaga? stymulacji serca
- Zakrzepy krwi w nogach lub p?ucach (?ylna choroba zakrzepowo-zatorowa)
- Udar mózgu lub atak serca
- Zw??enie ?y?, które przenosz? krew pomi?dzy p?ucami i sercem (zw??enie ?y? p?ucnych)
- Uszkodzenie nerek przez barwnik u?yty podczas zabiegu
- ?mier? w rzadkich przypadkach
Prosz? omówi? z lekarzem ryzyko i korzy?ci ablacji serca, aby zrozumie?, czy zabieg ten jest dla Pani/Pana odpowiedni.
Jak si? Pa?stwo przygotowuj??
Przed ablacj? serca lekarz mo?e zleci? kilka bada?, aby uzyska? wi?cej informacji na temat stanu serca.
Na noc przed zabiegiem musz? Pa?stwo zrezygnowa? z jedzenia i picia. Lekarz lub piel?gniarka poinformuj? Pa?stwa, w jaki sposób lub czy w ogóle nale?y kontynuowa? przyjmowanie leków przed ablacj? serca.
Czego mog? si? Pa?stwo spodziewa?
Przed
Ablacja serca przeprowadzana jest w szpitalu. Specjalista w?o?y Pa?stwu kroplówk? do przedramienia lub r?ki i poda leki zwane ?rodkami uspokajaj?cymi, które pomog? Pa?stwu si? zrelaksowa?.
Ilo?? uspokojenia potrzebna do zabiegu zale?y od Pa?stwa arytmii i innych stanów zdrowia. Mog? by? Pa?stwo ca?kowicie przytomni lub lekko uspokojeni, lub te? mo?e zosta? zastosowane znieczulenie ogólne (ca?kowite u?pienie).
Podczas
Miejsca wprowadzenia cewnika przy ablacji serca
Podczas ablacji serca cewniki s? wprowadzane przez ?y??, aby dotrze? do Pa?stwa serca. Cewniki mog? by? wprowadzane w pachwin?, w rami? lub w szyj?.
Lekarz wprowadza cewnik przez naczynie krwiono?ne do serca. Cz?sto stosuje si? wi?cej ni? jeden cewnik. Cewniki mog? by? wprowadzane przez naczynie krwiono?ne w pachwinie (najcz??ciej), w ramieniu lub w szyi (rzadziej).
Przez cewnik lekarz mo?e wstrzykn?? barwnik, dzi?ki któremu Pa?stwa naczynia krwiono?ne b?d? lepiej widoczne na zdj?ciach rentgenowskich.
Czujniki na ko?cówce cewnika wysy?aj? impulsy elektryczne i rejestruj? elektryczno?? Pa?stwa serca. Na podstawie tych informacji lekarz identyfikuje obszar, który powoduje arytmi? i decyduje, gdzie nale?y wykona? ablacj?. Ta cz??? zabiegu nazywana jest badaniem elektrofizjologicznym (EP).
W celu wytworzenia ma?ych blizn w sercu i zablokowania nieprawid?owych rytmów serca stosuje si? jedn? z nast?puj?cych technik ablacji:
- Ciep?o (energia o cz?stotliwo?ci radiowej)
- Skrajne zimno (krioablacja)
Podczas wprowadzania cewnika do serca i dostarczania energii mog? Pa?stwo odczuwa? niewielki dyskomfort. W przypadku silnego bólu lub duszno?ci nale?y poinformowa? o tym lekarza.
Po
Ablacja serca trwa z regu?y od trzech do sze?ciu godzin (ale mo?e si? znacznie ró?ni? w zale?no?ci od rodzaju arytmii, któr? Pa?stwo maj?).
Po zabiegu zostan? Pa?stwo przeniesieni na kilka godzin do sali pooperacyjnej, gdzie lekarze i piel?gniarki b?d? Pa?stwa dok?adnie obserwowa?. W zale?no?ci od Pa?stwa stanu, mog? Pa?stwo wyj?? do domu tego samego dnia lub sp?dzi? noc w szpitalu. Prosz? zaplanowa?, ?e po zabiegu kto? inny odwiezie Pa?stwa do domu.
Niektórzy ludzie czuj? si? troch? obolali po zabiegu. Obola?o?? nie powinna trwa? d?u?ej ni? tydzie?. Wi?kszo?? ludzi wraca do normalnej aktywno?ci w ci?gu kilku dni po ablacji serca, ale przez oko?o tydzie? powinni Pa?stwo unika? d?wigania.
Wyniki
Wi?kszo?? ludzi po ablacji serca odczuwa popraw? jako?ci ?ycia. Istnieje jednak mo?liwo??, ?e nieprawid?owe bicie serca mo?e powróci?. W takim przypadku zabieg mo?e zosta? powtórzony, lub te? mo?e Pan wraz z lekarzem rozwa?y? inne metody leczenia. W zale?no?ci od rodzaju arytmii, po ablacji serca mo?e by? konieczne przyjmowanie leków na serce.
Dodaj komentarz